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             Vision
             新象新知




                                                                                                                                                                                                        等級之分佈以機率表示,使決
               果為可接受時,則後續僅需定
               期評估;當其評估結果為不可                                             危害性化學品                                                                              定有容許濃度化學品                                  策者不僅可以快速瞭解各相似
                                                                                                                                                                                                        暴露群之暴露分佈概況,亦可
               接受時,且雇主願意改善時,
                                                                                                                                                                                                        同時瞭解其在各暴露等級之機
               則逕行改善並進行後續評估;
                                                                        健康危害化學品                                                                             作業場所及相關資訊蒐集                                 率。
               當雇主不願意改善或評估結果
               無法確認暴露實態時,則再採
               用進一步更詳細方法來實施評                                             相似暴露族群                                                                               建立相似暴露族群
               估。前述之概念可以在節省所
                                                                                                                                                                                                        高科技業面臨之挑戰
               需的經費下,仍能達到保護勞                                                                                                                                                                            與應採取之策略
               工之積極意義。除此之外,利                                                                                                                              選擇相似暴露群執行暴露評估
               用各種半定量或定量模式,不                                  化學品危害分級             化學品暴露分級
               但可評估已發生之污染對勞工                                                                                                                                                                            面臨之挑戰
                                                                                                                                                          作業環境監測、直讀式儀器、
               之暴露影響,亦能推論尚未發                                                                                                                             暴露推估模式或其他相關推估方法                                組織與制度面
               生的污染未來對勞工之可能暴
                                                                          風險分級                                                                                                                          ▂   安全衛生管理單位與人員對
               露影響,並在污染未影響勞工
                                                                                                                                                                                                           暴露評估管理技熟悉度有待
               之前即先進行各種防範及改                                                                                                                               暴露實態推估及與容許濃度暴露
                                                                                                                                                                 標準比較                                      加強
               善。
                                                       等級1           等級2          等級3           等級4                                                                                                     傳統暴露評估常局限於作業環
               另若有必要時,甚至可將生物                          低度風險          中度風險         中高風險          高度風險
               偵測技術納入暴露評估之一                                                                                                                                    暴露風險分級                                   境監測,然其實施時又對作業
                                                                                                                                                                                                        環境監測機構與認證分析實驗
               環(特別是與職業病鑑定有關
                                                                                                                                                                                                        室缺乏有效之監督,因此無論
               時)。
                                                                                                                                                                                                        作業環境監測計畫內容、採樣
                                                                      管理方法及參考控制表單
                                                                                                                                                   第1級            第2級           第3級                     之執行、樣本分析、數據分
                                                                                                                                                  管理區分           管理區分          管理區分
                                                                                                                                                                                                        析、與暴露評估報告內容之合
               臺灣危害性化學品                                                   管理控制                                                                                                                          理性均有重大之瑕疵。特別是
               暴露評估及分級管理                                                                                                                         可接受風險         強化現場管理          立即改善                     當暴露評估範圍遠遠超越傳統
               制度之內容                                                                                                                                            及設備維護                                   作業環境監測時,安全衛生人
                                                            是            處理、處置及                                                                                                                         員(或職業衛生人員)之職能提
                                                                         使用情形變更
                                                                                                                                                                                                        升更有其明顯需求。
               臺    灣於2013年新修正公佈                                              否                                                                         處理、處置及                                          ▂   缺乏完整之暴露評估計畫
                    之職業安全衛生法,對
               有健康危害化學品之暴露評估                                              定期評估                                                                          使用情形變更
                                                                         (每三年一次)                                                                                                                        事實上無論是法令上所要求需
               與管理,已以「全面掌握、多                                                                                                                                                                            實施之半定量評估、定量模式
               元評估、基於科學、風險分                                                                                                                               是  否
                                                                                                                                                                                                        推估、及作業環境監測,其均
               級、及分級管理」之精神,全
                                                                                                                                                                                                        為暴露評估之一環。而因其保
               面翻修化學品暴露評估與管理                                                                                                                   變更前或變更後            定期評估
                                                圖1、危害性化學品分級管理之流程                                                                                                                                        護對象均為從業勞工,評估時
               制度,要求企業善盡勞工健康                                                                                                                   三個月內,重新         第1級管理:三年
                                                                                                                                                實施暴露評估         第2級管理:一年                                 亦應以相似暴露族群為評估基
               保護之責。隔年公布實施「危
                                                                                                                                                                                                        礎。因此,事業單位應有一完
               害性化學品評估及分級管理辦
                                                                                                                                                                                                        整之暴露評估計畫,並藉持續
               法」,使得化學性危害因子之                    估及分級管理辦法第9條所述之實施時,如需「輔以其他半定量、定                                                          圖2、定有容許濃度之化學品暴露評估與分級管理之流程                                       改進之概念,使暴露評估之內
               暴露危害評估之範圍,涵蓋具
                                                量之評估模式工具之暴露評估」方面,常以貝氏決策分析方法(BDA:                                                                                                                        容日趨完整。唯目前各廠之暴
               健康危害、定有容許濃度、及
                                                Bayesian decision analysis)做為工具。BDA可利用少量的定量資料,                                                                                                          露評估常局限於作業環境計
               需實施作業環境監測之化學因
                                                結合半定量暴露評估技術、或定量暴露模式推估技術之推估結果,來                                                          目前工業衛生領域之專家學者已嘗試應用BDA於數種職業暴露評估                                  畫,明顯的暴露評估之完整性
               子;而應用之技術則包括半定                                                                                                            有關之工作中,如:暴露資料之重建(Exposure reconstruction)、暴露                    有不足之現象。
               量暴露評估、定量暴露推估模                    對勞工之暴露實態做最正確之估計。所謂貝氏統計分析方法系假設未
                                                                                                                                        因數再確認(Refining exposure determinants)、暴露管理及決策分析
               式、直讀式儀器及作業環境監                    知的參數是變數,根據半定量暴露評估技術、或定量暴露模式推估技                                                                                                 [20-21]                  ▂   高層對暴露評估重要性認知
                                                                                                                                        (Exposure management and decision making)等  ,並已結合AIHA
               測等。如同上數,其評估與分                    術之推估結果給予適當暴露分佈預測,稱為該參數之事前機率分佈                                                                                                                              不足
                                                                                                                                        暴露等級分類,發展出一套軟體供工業衛生相關領域使用,可用以
               級管理制度流程如 圖1、圖2所
                                                (Prior distribution),並結合少量的定量資料對該參數所建構之概似函                                              推估相似暴露族群的真實暴露實態              [14] 。該軟體所推估之暴露分佈(包                近年來之三星電子職業病案,
               示。
                                                數(Likelihood distribution),來修正該參數之實際暴露機率分佈情況(即                                          括:事前機率分佈、概似函數及、事後機率分佈)皆分為5個暴露等                                  並未全面促使我國高科技產業
               另外,對於危害性化學品評                     該參數之事後機率分佈;Posterior distribution)。                                                     級(Exposure Rating, ER),等級越高表示暴露危害風險越大,各暴露                       全面正視暴露評估之重要性。


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